Около двадцати лет назад, Дэйв (имя было изменено в целях сохранения анонимности) пришёл в центр реабилитации наркозависимых, расположенный в Нью-Йорке. До этого дня, он почти десять лет боролся с разными формами наркотической зависимости, начиная от употребления нейростимуляторов, вроде метамфетамина, заканчивая психологической привязанности к использованию героина и опиатов в целом. «Тогда я плотно сидел на целом ассортименте разной химии, вызывающей психологическую и физиологическую зависимость», сообщил он редакции журнала Merry Jane в ходе телефонного интервью. «Однако, честно говоря, единственным наркотиком, от употребления которого мне действительно было трудно отказаться, была мj. Собственно, мj была для меня первым психоактивным веществом, с которым я ознакомился, и эта привязанность оставалась со мной на протяжении всех десяти лет борьбы с проблемой наркозависимости. На протяжении лечения в клинике, я боялся, что меня вновь потянет к мj после выписки, поскольку я буквально был более психологически привязан к ежедневному употреблению растения, нежели других веществ». Проведя примерно год в клинике, Дэйв покинул её, полностью отказавшись от былых привязанностей и привычек, включая и регулярное потребление мj.
Конечно же, Дэйв быстро обнаружил, что среди всех веществ, его сильнее всего тянуло к употреблению мj. Как раз к моменту его выписки из клиники, в середине 1999 года, мj-реформа, в частности легализация терапевтического применения растения и его экстрактов, начал набирать обороты, постепенно превратившись в массивное движение, ныне добившееся полной легализации в 10 регионах страны, а также не территории всей Канады. Впервые, спустя десятилетия строгой криминализации и стигматизации растения, общество впервые открыто признало терапевтические свойства растения, также начав критиковать целесообразность политики «Воины с наркотиками» на почве отсутствия каких-либо заметных успехов данного режима на ниве борьбы с производством, распространением и потреблением психоактивных веществ.
Вполне очевидно, что Дэйва почти немедленно охватило желание снова начать курить мj, которому он смог сопротивляться с помощью собственной методики самовнушения. За прошедшие 20 лет, он продолжил придерживаться одного принципа, установки, которая помогала ему не сорваться: На протяжении этого периода, он, каждый день, заверял себя, что он сделает всё возможное, чтобы не употреблять мj, по крайней мере, один день. «Сейчас я могу сказать, что это была не просто некая «мантра» или моральная установка», отмечает Дэйв в посте на Reddit, посвящённой 20 годовщине его выхода из реабилитационной клиники. «Для меня, правило «убеди себя продержаться всего лишь день» стало руководящей стратегией, позволявшей мне избегать возврата к привычке все эти года. Я с самого начала осознал, насколько мне трудно будет придерживаться крупных установок, вроде отказа от мj на всю жизнь, год, месяц или даже неделю. Поэтому я подумал: «Почему бы тогда просто сказать привычке «нет», но всего лишь на один, текущий день». Я пообещал себе, что я всячески буду сопротивляться желанию курить сегодня. Именно сегодня, а не завтра, в течение недели или другого более продолжительного срока. В итоге, настраивая себя на подобную простую цель каждый новый день, я смог продолжать отказываться от губительной для меня привычки».
Сам Дэйв признаёт, что многие читатели воспримут подобную стратегию, как клише-совет из книжек по самосовершенствованию, однако, как демонстрирует его пример, подобная стратегия может помочь человеку справится с проявлением психологической тяги к потреблению мj. «Я прекрасно понимаю, что люди со скептицизмом отнесутся к подобному совету, который можно описать, как «просто держись и не вздумай курить, будь мужиком!», отмечает он. «Однако, на самом деле, подобное подтверждение стоящей передо мной цели, каждый день на протяжении последних 20 лет, позволяло мне развеивать туман тяги зависимости, и продолжать избегать мj».
Собственно, Дэйв продолжает пользоваться этой проверенной методикой до сих пор. Как и прошедшие 20 лет, первым делом после пробуждения, он убеждает себя, что ему не нужно курение мj, чтобы пережить день, продолжая придерживаться полностью трезвой жизни.
Многие эксперты-медики, а также большая часть потребителей мj не признают самого феномена возможности формирования устойчивой психологической зависимости, ввиду существенного отличия её природы других форм химической зависимости. Безусловно, зависимость от мj заметно отличается от опиатной и стимуляторной зависимости, алкоголизма и привязанности к курению табака. Также, стоит заметить, что за всю историю медицины, врачи так и не зафиксировали ни одной смерти ввиду передозировки или неких осложнений, возникших на почве употребления мj. Помимо этого, как уже было замечено ранее, за последние годы, индустрия медицинской мj выросла до ранее невиданных размеров, предоставляя гражданам разных стран мира, принявших соответствующие реформы доступ к эффективным и доступным терапевтическими средствам, в форме экстрактов мj, в частности к КБД, каннабиноиду, не обладающему опьяняющим эффектом ТГК. По этой причине, в подобных странах, в частности США и Канаде, можно предельно легко найти массу разных КБД содержащих продуктов, начиная от натуральных масел растения, заканчивая продуктами питании и напитками, содержащими в себе концентрированные экстракты вещества. Более того, КБД начало активно рассматриваться в качестве средства, способного помочь человеку, страдающего от разных форм химической зависимости, включая в борьбе с наблюдающимся в США «опиатным кризисом», что начало отвлекать общественность и медиков от изучения феномена зависимости от психоактивных эффектов, провоцируемых в некоторых людях употреблением ТГК.
В целом, активисты и поддерживающие их медики совершенно правы в том, что в отличие от, так называемых «тяжёлых» наркотиков, вроде героина и стимуляторов, а также никотина и алкоголя, мj не формирует у организма человека физиологической привязанности к неким содержащимся в ней соединениям. Собственно, данный факт ещё в 2010 году был открыто и публично признан тогда Генеральным Хирургом США, Джослин Элдерс, заявившей, что «мj не вызывает у человека зависимого поведения. По крайней мере, учёные не смогли установить, что мj способна формировать физиологическую зависимостью, как это делают вещества, вроде этанола или героина». Вполне очевидно, что многие потребители и мj-активисты восприняли данные слова, как указание того, что мj совершенно не имеет какого-либо негативного влияния на организм человека.
Конечно, за прошедшие с выступления мисс Элдерс годы, наука существенно продвинулась в изучении влияния каннабиноидов на функционирование тела и психики человека, также обратив внимание на феномен психологической зависимости от употребления мj, который, в целом, можно сравнить с непреодолимым желанием выкурить сигарету, которое испытывают многие хронические потребители табака. Иными словами, феномен заключается не в неком влиянии веществ мj на функционирование тела человека, а в психологической связи потребления растения с чувством гратификации и удовольствия. «Проще говоря, сознание человека начинает ассоциировать потребление мj с моделями поведения, приводящими к выделению гормонов удовольствия и других эндогенных веществ, мотивирующих действия организма», отмечает журналистка Энни Лори, рассмотревшая феномен психологической зависимости от мj для журнала The Atlantic. «Теперь же, иронично, положение мj может кардинально измениться: Если ранее власти глушили любую информацию, описывающую мj и её потребление в положительном ключе, то теперь, существует риск, что вполне реальный, хотя и относительно редкий вид зависимости от растения, будет приписываться к пропагандистким мифам старины представителями новой, растущей в прибыли и связях с правительством индустрии, мешая учёным изучать данный феномен».
Помимо этого, даже психологи и наркологи, признающие существование данной зависимости, спорят о природе феномена. Говоря точнее, часть специалистов считают его, непосредственно, уникальной формой психологической зависимости, родственной аналогичным привязанности к употреблению определенных психоактивных веществ, в то время, как вторая половина врачей, относят данный недуг к проблеме регулирования импульсов гратификации. Поскольку последнее определение было формально включено в последнее, пятое издание Международного справочника по диагностики и классификации психологических отклонений, большинство врачей общей практики рассматривают проблему именно в качестве сбоя в системе нейрорегулирования импульсов гратификации.
«Проще говоря, разные формы зависимости отличаются друг от друга не по степени проявления импульса к употреблению желанного вещества, сколько в природе проявления данных позывов. Подобные импульсы могут возникать ввиду физиологических или психологических компульсий», говорит доктор Джонатан Бертрам, специалист по терапии разных форм наркотической зависимости, ныне работающий в центре реабилитационной терапии наркомании города Торонто, Канада. Иными словами, химическая зависимость может иметь разные основания, либо физиологические, связанные с работой систем организма, либо психологические, обоснованные заученными моделями поведения для получения гратификации. Собственно, зависимость от употребления мj можно отнести к психологическому типу, ввиду отсутствия долгосрочного и устойчивого изменения в работе биологических систем человеческого тела, которые характерны частому и хроническому употреблению так называемых «тяжёлых» наркотиков.
«Даже в случае зависимостей одного типа, они могут сосуществовать друг с другом, ввиду того, что каждое психоактивное вещество воздействует лишь на определённые органы тела, а также нервные соединения в головном мозге. Соответственно, нет ничего удивительного, что человек может быть одновременно зависим от употребления нескольких видов психоактивных веществ, например, алкоголя, стимуляторов, опиатов, и, конечно же, мj», отмечает доктор Бертрам. «Факт существования физиологической или психологической привязанности к какому либо веществу, можно установить на основании того, что организм потребителя этих веществ, начинает проявлять определённые типы реакции, в частности раздражение и чувство тревоги, в том случае, если он перестанет получать требуемую регулярную дозу наркотика. Собственно, как один, так и другой тип зависимости проявляется в трудности с отказом от употребления наркотика. Однако, если физиологические «ломки» можно облегчить с помощью веществ заменителей или нейролептиков, то психологическую тягу, закреплённую в мозгу зависимого человека, гораздо труднее сломать или укротить».
Помимо этого, как отмечает доктор, вопрос определения понятия «наркозависимость» и классификация типов этого недуга по проявляемым симптомам, осложняется тем, что одно и то же психоактивное вещество, может совершенно по-разному действовать на различных людей, даже в одинаковой дозировке. По этой причине, миллионы людей по всему миру могут курить мj регулярно и в больших количествах, однако лишь малая доля из них рискует столкнуться с проявлением зависимости от растения, вернее, его употребления. Вполне очевидно, что выявление подобного риска стало только труднее в последнее время, ввиду того, что многие люди в США, Канаде, а также странах Европы и Латинской Америки, регулярно употребляют мj в целях самолечения. Является ли подобный тип ежедневного употребления мj в порой достаточно крупных дозировках, признаком формирования устойчивой психологической зависимости от мj в среде пациентов? Или подобная манера потребления является безопасной формой лечения?
По этой причине, эксперты занимающиеся изучением феномена подобной психологической привязанности к употреблению мj, предлагают выявлять наличие данного недуга у пациентов, с помощью их субъективного мнения в отношении растения. Иными словами, если человек утвердительно отвечает на вопрос «Курю ли я мj будто по привычке, игнорируя ради неё другие занятия и своё финансовое благосостояние и социальные обязательства?», то он, безусловно, столкнулся с проявлением подобной зависимости. «Проще говоря, если человек осознаёт, что он действительно не может сказать стоп регулярному курению мj, и каждый день ловит себя на мыслях о потреблении растения, то мы он точно имеет дело с явной психологической зависимостью. В таком случае, попросту отказаться от вредной привычки уже не получится, поскольку она будет активно тянуть человека к себе, не позволяя ему избегать потребления психоактивных веществ даже в течение пары дней», отмечает Бертрам. «Наиболее запущенные формы зависимости вовсе проявляются в неуправляемой компульсии: В таких случаях, порой бывает, что из-за страшной жажды употребить некое психоактивное вещество, не обоснованной физиологической реакцией тела, страдающий от зависимости человек, буквально внезапно бросает все свои дела, лишь бы только найти и употребить новую дозу наркотика, испытывая сильное чувство агрессии, апатии и нервозности, если он не может получить доступа к желанному. Иными словами, тут не подействуют простые убеждения и подсознательные установки. Зависимый человек будет готов пойти на всё и потратить любые деньги, чтобы получить необходимое мозгу чувство гратификации».
Дэйв также известен под псевдонимом Subduction, который он использует на Reddit, где он с 2011 года ведёт блог под названием r/leaves являющийся одним из наиболее активных интернет сообществ, посвящённых обсуждению проблеме психологической зависимости от курения мj и отказу от её потребления. На данный момент, членами сообщества является более 85,000 человек.
«Идея создать свой собственный блог, посвящённый обсуждению темы мj-зависимости, возникла у меня ещё в 2011 году, после того, как я прочёл несколько журнальных статей на тему роста и развития легализации медицинской мj на территории США. Хотя я и не имею ничего против легализации мj, в том числе и для её рекреационного применения, я подумал, что с ростом доступности растения, всё большее число людей станет его употреблять, а соответственно, доля населения, страдающая от проявления психологической зависимости от потребления мj, постепенно возрастёт. Собственно, я предположил, что отношение общества к мj и её потреблению довольно быстро изменится и что медики и СМИ будут больше уделять внимание реальным плюсам потребления мj, при этом игнорируя существование феномена психологической зависимости. Поэтому я и открыл тематический блог, чтобы предоставить другим людям, столкнувшимся с проблемой зависимости от мj, платформу для обсуждения данного недуга и поиска методик его лечения», отмечает Дэйв.
Заметим, что, несмотря на резкий рост рынка легальной мj на территории США за последние 20 лет, в стране пока что нет индустрии, производящей средства для подавления влечения к потреблению растения или предлагающей методики терапии подобной зависимости, как это делается в отношении табакокурения или алкоголизма. «Можно сказать, что индустрия помощи в отказе от потребления мj похожа на индустрию, предлагающую гражданам поддержку в отказе от кофеина. Иначе говоря, её попросту не существует и крайне маловероятно, что она появится в нашей стране в ближайшее время», говорит на этот счёт врач нарколог Элианна Лев. Конечно, стоит заметить, что относительно недавно, группа учёных издала в журнале Lancet работу, рассматривающую применение нескольких химических соединений в подавлении импульсов, направленных на поиск и употребление мj, тем самым указывая на возможность появления подобных средств терапии в будущем.
К сожалению, как отмечает Дэйв и несколько посетителей его блога, достаточно резкое изменение имиджа мj в глазах медиков и широкой общественности, по факту вынесло проблему риска формирования психологической мj, из разряда изучаемых феноменов, в сферу устаревшей пропаганды, направленной на демонизацию мj. По этой причине, многие люди, страдающие от подобной зависимости, начали считать, что, как врачи, так и общество, теперь старается игнорировать их проблемы. «Безусловно, это здорово, что теперь граждане нашей страны могут свободно обсуждать терапевтические свойства мj, а учёные и медики могут законно проводить с ней лабораторные эксперименты. Однако, столь резкое улучшение репутации мj, по факту, сделало нас, людей, столкнувшихся с мj-зависимостью, изолированным и неслышным меньшинством, о котором, нечасто вспоминают», утверждает Дэйв. «Порой создаётся ощущение, что за пределами нашего блога попросту не существует людей, которые согласятся с тем, что в некоторых случаях. Мj реально может формировать губительную зависимость».
Однако, учитывая постепенно растущее число посетителей блога, можно уверенно сказать, что несмотря на незначительную огласку в сфере околок0н0пляных новостей, многие люди до сих пор интересуются феноменом психологической зависимости от мj. Многие посетители сайта лично выражают Дэйву благодарность, утверждая, что других подобных, не пропагандистских ресурсов нельзя найти на просторах интернета. «Огромная благодарность тебе и долгих лет крепкого здоровья, чувак, от всех подписчиков и посетителей ресурса, чью жизнь ты смог изменить в лучшую сторону с помощью этого блога!», гласит один из недавних благодарственных постов. «Твой пример служит главным вдохновением для всех нас, Subduction!».
Как уже было замечено, в основном, гости ресурса ценят r/leaves за отсутствие пропаганды против потребления мj и морализаторства, которыми изобилует другие сайты, посвящённые вопросу зависимости от мj. По факту, несмотря на свою задачу, блог Дэйва является неотъемлемой частью мj-сообщества Reddit, являясь своего рода центром реабилитации, куда за советом и консультациями от других потребителей, приходят заядлые курильщики мj, желающие временно или перманентно завязать с ней.
«Несмотря на то, что я не курю уже более 20 лет, я всё ещё считаю себя потребителем мj и членом этого сообщества», отмечает Дэйв. «Мне крайне важно продолжать держать личный контакт с сообществом курильщиков, чтоб люди не считали меня неким посторонним сторонником прогибиционизма». Собственно, местное сообщество любителей культивации и потребления мj, отвечает ему взаимными симпатиями. Для примера, два раза в год, это сообщество, называемое r/trees, размещает на своих страницах объявления, рекламирующее группу r/leaf, на что сами подписчики блога реагировали с одобрением и полным пониманием.
«Поначалу, конечно же, мне казалось, что в этом месте меня просто поднимут на смех, как фанатика и прогонят взашей», с улыбкой отмечает Дэйв. «Однако, к моему удивлению, с самого начала, ребята с r/trees приняли меня с уважением и пониманием. Я крайне рад, что потребители мj смогли без критики и сарказма принять тот факт, что у некоторых людей может сложиться проблема с потреблением мj».
Так как же отказаться от употребления мj (По собственной воле и желанию)? Как человек может настроить себя на полный отказ от курения мj? Как Дэйв, вместе с членами сообщества r/leaves, так и доктор Бертрам, полагают, что в целом, единой методики борьбы с психологической зависимостью от мj не существует, ввиду крайне индивидуального влияния активных веществ растения на сознание каждого человека. Поскольку, на данный момент, в природе не существует фармацевтических средств терапии этой зависимости, для отказа от курения, человеку придётся полагаться лишь на свою силу воли.
Как советует доктор Бертрам, в первую очередь, человек должен честно рассмотреть свою манеру потребления мj и осознать имеющуюся проблему, в том случае, если от его курения не удаётся отказаться хотя бы на пару дней. «В том случае, если вы всё ещё остаётесь неуверенными в своём желании бросить курение мj, даже если вы обнаружили за собой непреодолимую тягу к растению, следует обратиться за помощью к доверенным друзьям или родственникам, чтобы они помогли с мотивацией», сообщает он. «Помимо этого, неплохо просто услышать перспективу таких знакомых перед тем, как диагностировать себя психологической зависимостью от мj. Всё же, подобный феномен проявляется далеко не так часто, как зависимость от других психоактивных субстанций».
В целом, как Дэйв так и Бертрам советую людям, желающим бросить курение мj, проводить отказ постепенно, с определённой периодичностью, уменьшая дозу потребляемого продукта. «Для начала, можно просто уменьшить среде употребляемое за день количество мj на небольшую долю, например, на четверть или на треть массы. Гораздо труднее бросить подобную привычку целиком и сразу», говорит на этот счёт доктор.
Дэйв и модераторы его блога также признают эффективность подобной методики отказа от курения, предлагая потребителям постепенно снижать дозировку продукта в течение 2–3 недель, до сведения потребления к минимуму или полному отказу от него. «Не стоит идти в противоположную крайность резкому отказу от курения, где дозировка уменьшается в течение очень долгих сроков, от месяца и дольше», отмечает Дэйв. «Если вы решили, что сможете бросить или уменьшить склонность к курению мj, уменьшая потребление на грамм в течение 6 месяцев, то вы не добьётесь каких-либо существенных успехов».
Также Дэйв подчёркивает, что в отказе от курения, крайне важна мотивация и психологическая установка на достижение цели. «Главное, не идти ни на какие компромиссы: То есть, не позволять себе «покурить несколько больше» в честь праздников или выходных, или оставлять у себе резервные заначки шишек или иной мj-продукции», отмечает Дэйв. «Если вы покупаете продукт – разорвите контакты с дилером. Если растите сами – разберите или уберите бокс для культивации. Иными словами, избегайте лишних искушений, напоминающих о желании употребить мj».
Конечно, стоит также приготовиться к проявлению симптомов абстиненции, который, хотя и не сравнимы по уровню дискомфорт и опасности для здоровья с отказом от более тяжёлых психоактивных средств, всё же вызывают массу психологического стресса у бросающего курение человека. Большинство посетителей форума r/leaves, сообщают, что подобный синдром абстиненции, в основном проявляющийся лишь у наиболее заядлых курильщиков, характеризуется хронической усталостью и раздражительностью экс-курильщика в дневное время, и бессонницей в ночное время. Помимо этого, сила данных симптомов может различаться между разными людьми. В целом, симптомы можно подавить, используя успокоительные и снотворные средства, как растительного, так и фармацевтического происхождения. «Конечно, стресс состояния можно поубавить, занявшись физическими упражнениями, с чем согласно большинство посетителей блога», отмечает Дэйв. «Также неплохо перейти на органическое питание, желательно на вегетарианскую диету, заняться медитацией и соблюдать строгий режим сна, позволяя себе хорошо высыпаться до ослабления или исчезновения симптомов стресса абстиненции».
В случае крайне сильного проявления симптомов синдрома, а также в случае регулярного срыва процедуры отказа от курения, вполне разумно будет обратиться за помощью к специалисту психологу, как отмечает доктор Бертрам. «На данный момент, для облегчения процедуры отказа от мj, можно воспользоваться методиками когнитивно-поведенческой психотерапии», отмечает доктор. «Хотя данная методика терапии также находится на ранней стадии разработки, специалисты в сфере терапии наркозависимости уже отмечают её сравнительно высокую эффективность в уменьшении тяги к потреблению мj, испытываемой пациентами».
Наконец, как Бертрам, так и Дэйв советуют бросающим попросту найти, чем занять своё сознание и руки на ранний период процедуры отказа от мj. Конечно, эффективность подобного совета зависит от наличия у человека хобби, а также частоты и стандартной разовой дозы потребления мj. Иными словами, проще всего отвлечь себя от симптомов абстиненции получится у тех людей, которые не курили мj, буквально целый день, не занимаясь помимо этого, чем либо другим.
«Я лично пользовался подобной методикой», утверждает Дэйв. «Для меня отвлекающим от мj хобби, стала игра на гитаре. Забавно признать, но я вообще не представлял, как играть на этом инструменте, когда я купил его 20 лет назад. Теперь же, я люблю просто играть на гитаре для себя, в особенности в те моменты, когда меня порой начинает резко тянуть к курению».
В целом, как Бертрам, так и Дэйв надеются, что с дальнейшем ростом легализации, общество обратит внимание на феномен психологической зависимости от мj, что позволит людям эффективнее нормировать уровень потребления рекреационной и медицинской мj, чтобы избегать проявления нежелательного синдрома.
«На самом деле, я полагаю, что легализация и нормализация мj в обществе лишь только поможет нам рассказать общественности о возможном риске формирования психологической зависимости от растения», отмечает доктор Бертрам. «Дело в том, что с уменьшением стигмы вокруг потребления мj, люди станут меньше бояться открыто говорит о проблемах, возникающих на почве регулярного потребления растения. Поэтому, врачам будет только проще изучать данный феномен с продолжением развития реформы».
Автор оригинала: Киран Деламонт
Источник: www. Merryjane.com
